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青光眼的症状成因

2020-10-10   来源:鄂州科宏眼科医院   阅读:664次

        青光眼的症状:
        急性闭角型青光眼
        青光眼发病急骤表现为患眼侧头部剧痛、眼球充血、视力骤降的典型症状,疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。
        亚急性闭角型青光眼
        (包括亚临床期前驱期和间歇期) 患者仅轻度不适甚至无任何症状,可有视力下降、眼球充血,经常在傍晚发病,经睡眠后缓解,如未及时诊治以后发作间歇缩短,每次发作时间延长向急性发作或慢性转化。
        慢性闭角型青光眼
        发病机制尚不十分明确,IOP升高时前房角关闭,发作时眼前部没有充血,自觉症状不明显,没有急性发作症状与体征。根据虹膜和前房角形态分为两型,虹膜膨隆型和虹膜高褶型。多数病人有反复发作的病史,其特点是有不同程度的眼部不适,发作性视朦与虹视,冬秋发作比夏季多见,多数在傍晚或午后出现症状,经过睡眠或充分休息后,眼压可恢复正常,症状消失,少数人无任何症状。
        原发性开角型青光眼
        又名慢性单纯性青光眼,俗称慢单。是由于眼压升高为基本特征,进而引起视神经损害和视野缺损,终于导致失明的慢性进行性眼病。开角型青光眼的房角,大多数是宽角,少数为窄角。原发性开角型青光眼可能是1种以上的病,伴有共同的导致视网膜神经节细胞和视神经的损害。本病发病隐蔽,常无自觉症状,多为常规眼部检查或健康普查时被发现。
        先天性青光眼
        先天性青光眼是指由于胚胎发育异常,房角结构先天变异而致房水排出障碍,导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。大部分为双眼患病。婴幼儿型青光眼的患儿家长最先发现患儿怕光、流泪、眼睑严重内翻倒睫,睁眼困难;患儿常常烦躁,喜哭闹。随眼压逐渐升高和时间的延长而眼球扩大。其他类型的先天性青光眼发病隐匿,不易被早期发现,所以应该定期对儿童进行眼保健筛查。有些儿童表现进行性视力减退,近视发展过快。晚期由于视力减退、视野缩小而表现患儿目光不灵活,对周边的物体反应迟钝,易发生碰撞。此外晚期可以合并前房出血,虹膜震颤,晶体脱位、半脱位,巩膜变薄易受外伤致眼球痨、破裂。
        哪些人容易得青光眼呢?
        从刚出生的婴儿到老人,任何年龄段的人都可能发生青光眼。从流行病学调查得知,以下人群罹患青光眼的可能性更大:
        1)年龄超过35岁的人;
        2)有青光眼家族史:眼部结构和遗传有关,一般家族里既往有发生过青光眼的患者,其直系血亲发生青光眼的可能性增大;
        3)长期使用激素眼药水或全身应用激素治疗者;
        4)家族中有不明原因视力丧失者;
        5)高度近视、高度远视患者;
        6)糖尿病患者。

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